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回首頁 2009年1月6日
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:::行政院勞工委員會南區勞動檢查所
陳 情 案 件 調 查 表
範 例

一、您提出的陳情時間:
二、本機關發文文號:勞南檢綜字第         號
三、陳情事由: 加強查緝○○○氣容器儲存場所違法灌裝行為
四、陳情方式:陳情書 【書面】
1、請問您多久收到正式答覆?(答31天以上者請續答第1-1題)
(1)□8天內(2)□9-17天(3)█18-30天(4)□31天以上(5)□忘記了
1-1請問本所是否會先行通知您本案未能於30天內辦結的理由?
(1)□是(2)█否
2、請問您是否一次向多個機關申訴同一事件?
(1)□是(2)█否
3、請問您的問題解決了嗎?
(1)□完全解決(2)█部分解決(3)□只是提供建議供參考(4)□不知道(5)□其他:
4、請問您對於本所的答覆內容滿意嗎?(答不滿意或非常不滿意者,請續答4-1題)
(1)□非常滿意(2)█滿意(3)□尚可(4)□不滿意(5)□非常不滿意(6)□沒意見(不知道)(7)□其他:
4-1、請問您不滿意的理由:(可複選)
(1)□問題未解決(2)□處理態度不佳(3)□處理時間太慢(4) □內容係例稿,欠缺誠意(5)□曲解法令或引用錯誤(6) □相關機關推諉責任(7)□答復內容與實際情形不符(8)□其他:
5、請問您以前是否曾向本所陳情?
(1)█是 (2)□否
6、請問您這次陳情是否針對以前曾陳情的相同事由再來陳情?(答是者續答6-1題)
(1)█是(2)□否 6-1、請問你為什麼一再陳情?(可複選)(1)□案件沒處理(2)□處理結果與期望相差太遠(3)□相關機關推諉責任(4)█案情另有新發展(5)□與大眾權益有關(6)□其他
7、基本資料:
性別:
(1)█男(2)□女 年齡:(1)□20歲以下(2)□20-29歲(3)█30-39歲(4)□40-49歲(5)□50-59歲(6)□60歲以上
教育程度:
(1)□國小及以下(2)□國中(3)□高中、職(4)□專科(5)█大學及以上
職業:
(1)□軍公教(2)█雇主(3)□勞工(4)□家管、退休人員
(5)自由業

本調查係為瞭解本所處理人民陳情案件之狀況,您的寶貴意見,將督促我們不斷改進,提供更快、更好的服務品質。祝您身體健康、萬事如意!

<<< 下載陳情案件調查表 >>>
( 檔案大小 : 26kb 檔案類型 : Microsoft Word檔 )


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